Правила внутрибольничного распорядка

1.      Общие положения

1.1. Настоящие Правила лечебно-охранительного режима в стационарных отделениях ГБУЗ «КККД» (далее Правила) регулируют порядок пребывания пациентов в стационарных отделениях  в целях обеспечения санитарно-эпидемиологических норм и правил в учреждении, оптимизации лечебного процесса, соблюдения общественного порядка.

Лечебно-охранительный режим – это  комплекс лечебных и профилактических мероприятий, направленных на обеспечение максимального физического и психического покоя пациентов и медицинского персонала.

1.2. Правила обязательны для исполнения всеми пациентами, посетителями и работниками учреждения.

2.Распорядок дня для пациентов стационарных отделений

7 ч: 00мин – 8 ч:00мин           подъем, прием лекарств, процедуры;

8 ч: 30мин- 9 ч:00мин            завтрак;

9 ч: 00мин-11ч:00мин          врачебный осмотр, выписка пациентов;

10ч: 00мин-14 ч:00мин        обследования, процедуры, врачебный осмотр;

10ч: 30мин - 13 ч:00мин      часы   свидания пациентов  с посетителями;

14ч: 00мин- 14 ч:30мин        обед;

14ч: 30мин- 15 ч:00мин        прием лекарств;

15ч: 00мин- 16 ч:00мин        сон час;

16ч: 30мин- 18 ч:30мин        часы   свидания пациентов  с посетителями;

18ч: 00мин-18 ч:30мин        ужин;

18ч: 30мин-19 ч:00мин        прием лекарств, процедуры;

20ч: 00 мин-22ч:00мин        обход дежурного врача;

22ч: 00 мин                           сон.

3.Режимы пребывания пациентов в стационаре

Для каждого пациента лечащий врач  назначает индивидуальный режим пребывания в стационаре.

3.1.  Строгий постельный режим (I)

Пациенту разрешено поворачиваться на бок, сгибать  конечности в суставах. Весь уход за больным (кормление, переодевание, гигиенические процедуры, помощь в отправлении физиологических потребностей) осуществляется только с помощью персонала, участвующего в оказании медицинской помощи. В случае необходимости проведения лечебно-диагностических процедур вне палаты, пациент перемещается в сопровождении врачебного персонала (при необходимости врача-реаниматолога) на каталке, исключающие самостоятельное передвижение.

3.2.  Постельный режим (II)

Пациенту разрешено садиться на край  кровати свесив ноги, принимать пищу сидя. Персонал обеспечивает кормление, личную гигиену, помощь в отправлении физиологических потребностей. В случае необходимости проведение лечебно-диагностических процедур, вне палаты, пациент перемещается в сопровождении врачебного персонала на каталке, исключающие самостоятельное передвижение.

3.3. Палатный режим (III)

Пациенту разрешается передвигаться в пределах палаты, сидеть на стуле около кровати, принимать пищу в палата за столом. Мероприятия личной гигиены пациент может осуществлять самостоятельно или с помощью ухаживающего персонала. В случае необходимости проведения лечебно-диагностических процедур, вне палаты, пациент перемещается в сопровождении персонала отделения на каталке.

3.4. Расширенный палатный (IV)

Пациенту разрешен выход в коридор, ходьба по коридору 50-200м в 2-3 приема, самообслуживание, пользование общим туалетом. В случае необходимости проведения лечебно-диагностических процедур, вне палаты, пациент перемещается в сопровождении персонала отделения на каталке.

3.5. Общий(V)

Пациент самостоятельно себя обслуживает, осуществляет мероприятия личной гигиены, свободно ходит по палате, по коридору, в столовую, на диагностические процедуры. Ему могут быть разрешены прогулки по территории учреждения.

4. Пациенты  обязаны:

 4.1. Соблюдать распорядок дня, общественный порядок.

4.2. Соблюдать санитарно-гигиенический режим в отделении.

4.3. Скоропортящиеся продукты хранить в холодильнике в индивидуальных пакетах.

4.4. Бережно относится к имуществу медицинского учреждения, исполнять требования пожарной безопасности, при обнаружении признаков пожара (возгорания, задымления), иных источников угрожающих общественной безопасности незамедлительно сообщить дежурному персоналу (памятка есть в каждой палате).

4.5. Содержать в чистоте прикроватные тумбочки.

4.6.  В случае неисправности розеток, санитарных узлов, батарей и другого санитарно- технического и электрического оборудования немедленно сообщать медицинскому персоналу - постовой медицинской сестре, лечащему или дежурному врачу, заведующему  отделением, старшей медицинской сестре. Пользоваться приборами, устройствами  только после устранения всех неисправностей.

4.7. Вставать на  прорезиненный коврик, выходя из ванны (или душевой кабины).

4.8.  Информировать родственников (посетителей) о том, что посещения стационарного отделения с детьми в возрасте до 12 лет запрещены.

4.9.  Соблюдать тишину в палатах и коридорах учреждения.

4.10. Уважительно относиться к персоналу учреждения и другим пациентам.

4.11. В случае необходимости для вызова медицинского персонала нажать на кнопку вызова которая находится у изголовья кровати на стене и в туалетной комнате.

5. Пациентам и их посетителям запрещено:

5.1. Без разрешения лечащего или дежурного врача покидать пределы   учреждения, в отдельных случаях по указанию лечащего врача  покидать пределы отделения.

5.2. Курить в помещениях учреждения (палатах, коридорах, балконах, лестничных клетках, туалетах и др.) и на его территории.

5.3. Эксплуатировать  электрические кипятильники, чайники без терморегуляторов и   термоизоляционных подставок,  устанавливать в палате личную бытовую электроаппаратуру (телевизоры, чайники и т.д.),  пользоваться  электрогрелками, удлинителями, тройниками, включать в прикроватный  светильник  бытовую  электроаппаратуру; включать электроприборы в электросеть  мокрыми руками или стоя на мокром полу, при поврежденной изоляции шнура, сетевой вилки, штепсельной розетки, а также других дефектах, при которых возможно прикосновение пациента к частям, находящимся под напряжением.

5.4. Свободное хождение по другим палатам, боксам и отделениям и нахождение в служебных помещениях.

5.5. Самостоятельно, без сопровождения медицинского персонала пользоваться  служебным (больничным) лифтом.

5.6. Ходить по палате (коридорам) непосредственно после влажной уборки помещения, в целях предотвращения падений и травм.

5.7. Вставать на подоконники, выглядывать из открытых окон. Вставать с кровати при ощущении слабости и (или) головокружении без помощи медицинского персонала.

5.8. Ложиться в верхней одежде на постель.

5.9. Принимать пищу лежа (особенно горячую).

5.10. Использовать продукты с истекшим сроком годности, признаками порчи и загрязнения, намокшие продукты, в мятой упаковке, копченые изделия (колбасы, сосиски, сардельки и прочее), кулинарные изделия: первые, вторые блюда (мясо, рыба и прочее), выпечку с начинкой, кондитерские изделия (пирожные, торты и прочее), мороженное, шоколад, салаты, виноград, чернослив, сливы.

5.11. Засорять раковины и унитазы.

5.12. Выбрасывать мусор, отходы, продукты в непредусмотренном месте, в том числе за окно,  кормить птиц из окон.

5.13. Иметь при себе крупногабаритные предметы (сумки и т.д.),

5.14. Проносить огнестрельное оружие, ядовитые, радиоактивные, химические и взрывчатые вещества, спиртные напитки.

5.15. Самостоятельно устранять поломки оборудования, мебели, окон, изменять расположение мебели в палате и коридоре без согласования с медицинским персоналом.

5.16. Играть в азартные игры.

5.17. Оставлять без присмотра несовершеннолетних детей при госпитализации вместе с родителями (родственниками).

5.18. Нарушать установленный врачом режим пребывания пациента в стационаре.

6. Прочие правила лечебно-охранительного режима

6.1. По всем  вопросам, касающимся своего здоровья,  пациенты вправе обратиться к лечащему врачу, время работы  которого с 08ч:00мин до 15ч:45мин, в остальные часы при необходимости,  обращаться  к постовой медицинской сестре или дежурному врачу. По иным вопросам – к постовой медицинской сестре, старшей медицинской сестре, заведующему отделением.

6.2. Придерживаться установленного в стационаре учреждения режима (с учетом специфики лечебного процесса). Во время обхода врачей, в часы измерения температуры, артериального давления находиться в палатах. Точно выполнять назначения лечащего врача. Предоставить лечащему врачу данные предварительных исследований и консультаций специалистов, проведенных в иных медицинских учреждениях (при их наличии), а также сообщить все известные сведения о состоянии своего здоровья, в т.ч. об аллергических реакциях на лекарственные средства, наследственных, венерических, инфекционных, психических и других заболеваниях в семье, иных факторах, которые могут повлиять на ход лечения, включая информацию о злоупотреблении алкоголем, наркотическими препаратами или токсическими средствами. Информировать лечащего врача обо всех перенесенных заболеваниях, противопоказаниях, а также обо всех изменениях в состоянии здоровья при получении назначенного лечения и лекарственных препаратов.

6.3. Питание пациентов организовано в буфетных отделений. Прием пищи в палате разрешается только пациентам, ограниченным в передвижении. С  учетом характера заболевания  для пациента  могут быть предусмотрены ограничения в питании,  поэтому все вопросы диеты необходимо согласовать с лечащим врачом.

6.4. Продукты  и вещи, разрешенные для передачи пациентам и их законным представителям, находящимся в отделениях учреждения: предметы ухода (зубная щетка, зубная паста, мыло, расческа, туалетная бумага, салфетки, подгузники, чашка, ложка); одежда с обеспечением ежедневной смены.

Ежедневно дежурная медицинская сестра отделения проверяет соблюдение правил и сроков годности (хранения) пищевых продуктов, хранящихся в холодильниках отделения и тумбочках пациентов. Пищевые продукты с истекшим сроком годности (хранения), продукты, хранящиеся без упаковок, без указания фамилии пациента, а также имеющие признаки порчи изымаются в пищевые отходы  (СанПиН  2.3/2.4.3590-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения», СанПиН 2.3.2.1324-03 «2.3.2. Продовольственное сырье и пищевые продукты. Гигиенические требования к срокам годности и условиям хранения пищевых продуктов.»).

6.5. Свидания пациентов (не ограниченным в передвижении)  с посетителями организованы на первом этаже 12-ти этажного корпуса в установленные часы:  ежедневно с 10ч:30мин до 13ч:00мин и с  16ч:00мин до 18ч:30мин   (в летнее время с 16ч:00мин до 19ч:00мин).    

6.6. Посещение пациентов стационара  осуществляется в сменной обуви или бахилах, верхняя одежда посетителей  сдается в гардероб. Посещение пациентов, ограниченных в передвижении,       в палатах     разрешается только   по пропускам, выданным регистратором

справочного бюро, в соответствии со списками, поданными  старшими медицинскими сестрами  отделений.   Одновременно к пациенту может быть допущено два посетителя. Звонок мобильного телефона должен быть выключен на все время пребывания в учреждении.

6.7. В случае грубого нарушения пациентом лечебно-охранительного режима делается соответствующая отметка в его листе нетрудоспособности.

6.8. Посетители не должны иметь признаков  острой респираторной инфекции, повышенной температуры, диареи.

7. Режим работы гардеробов